おもに、内視鏡的粘膜切除術（EMR）後、がんが周囲に残ってしまった場合、病巣を見ながら、レーザーでがんを焼き切る方法です。
「レーザーサーミア」とも呼ばれます。内視鏡の管にファイバーを入れてレーザーを導くというしくみです。病巣だけにレーザー光線が当たる「選択的レーザー治療」（アルゴンレーザー）と、がんが散らばっている部位全体にレーザー光線が当たる「非選択的レーザー治療」（Nd YAGレーザー） の2種類があります。どちらも、レーザーの光のエネルギーによって、がんの組織のタンパク質を変化させ、壊死させることをめざして行われます。
内視鏡的切除ができる場合
- 粘膜内がん（mがん）にとどまる
- 腫瘍の大きさは2cmまで
- 腫瘍が隆起型（Ⅰ型）か表面型（Ⅱa型）
- ガンの組織型は高分子型
内視鏡的切除ができない場合
- 粘膜がん（mがん）で2cm以内の大きさであっても内視鏡ではとりづらい位置にある
- 腫瘍の大きさが2cm以上ある
- 粘膜内がん（mがん）でも陥凹型（ⅡC、頂型）
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